गर्दन में दर्द क्यों होता है?

गर्दन में दर्द क्यों होता है?

गर्दन दर्द की सबसे आम वजह किसी मुद्रा को देर तक बनाए रखने से पैदा हुआ मांसपेशीय तनाव है, रीढ़ की क्षति नहीं। फ़ोन या कीबोर्ड के ऊपर सिर आगे किए रहने से गर्दन और ऊपरी पीठ की मांसपेशियाँ घंटों लगातार सिकुड़ी रहती हैं। मांसपेशियाँ हिलने-डुलने के लिए बनी हैं, एक ही स्थिति थामे रखने के लिए नहीं — और जब उनसे दूसरा काम माँगा जाता है तो वे दर्द करती हैं।¹²

आपकी गर्दन में असल में हो क्या रहा है?

आपके सिर का वज़न लगभग 4.5 से 5.5 किलो होता है। जब वह सीधे कंधों के ऊपर संतुलित रहता है, यह वज़न ग्रीवा रीढ़ से साफ़-साफ़ नीचे चला जाता है और मांसपेशियाँ लगभग काम ही नहीं करतीं। सिर को आगे झुकाइए और वही वज़न लीवर बन जाता है।

2014 का एक व्यापक रूप से उद्धृत जैव-यांत्रिक विश्लेषण अलग-अलग कोणों पर ग्रीवा रीढ़ पर पड़ने वाले प्रभावी भार का अनुमान देता है।³

ये मॉडल से निकाले गए अनुमान हैं, किसी जीवित गर्दन के भीतर की गई माप नहीं, और अक्सर इन्हें इनकी हक़दारी से ज़्यादा निश्चितता के साथ उद्धृत कर दिया जाता है। मगर दिशा पर कोई विवाद नहीं: सिर जितना आगे जाएगा, उसे गिरने से रोकने के लिए गर्दन की मांसपेशियाँ उतना ही ज़्यादा काम करेंगी।

सबसे आम कारण कौन-से हैं?

गर्दन दर्द की एक ही वजह होना दुर्लभ है। आमतौर पर छोटी-छोटी वजहों का ढेर होता है, जो अलग-अलग परेशान न करतीं, पर मिलकर दोपहर तक जलती हुई गर्दन बना देती हैं। नीचे दिए पाँच कारण चोट-रहित सामान्य गर्दन दर्द का बड़ा हिस्सा समझाते हैं, और ये आपस में ओवरलैप करते हैं: तनाव भरा हफ़्ता और बहुत नीची स्क्रीन आमतौर पर साथ-साथ आते हैं।

• लगातार आगे झुकी मुद्रा — फ़ोन, लैपटॉप, गाड़ी चलाना, बिस्तर पर पढ़ना
• तनाव — दबाव में ट्रैपेज़ियस कस जाती है, अक्सर बिना आपको पता चले
• सोने की स्थिति — असहज स्थिति में बीती एक रात ही सुबह अकड़ी गर्दन के लिए काफ़ी है
• निष्क्रियता — जो मांसपेशियाँ कभी हिलतीं नहीं, वे किसी भी मुद्रा को थामने की क्षमता खो देती हैं
• अचानक भार — एक कंधे पर टँगा भारी बैग, बेढंगे तरीक़े से कुछ उठाना

कैसे पता चले कि यह गंभीर है?

ज़्यादातर गर्दन दर्द यांत्रिक होता है: वह गति और मुद्रा के साथ बदलता है, हल्की गतिविधि से घटता है, और दिनों से हफ़्तों में सुधरता है।² किसी और वजह के संकेत काफ़ी विशिष्ट होते हैं।

इनमें से कुछ हो तो जल्द दिखाएँ:

• दर्द जो बाँह या हाथ तक फैलता हो
• सुन्नपन, झुनझुनी या सुई चुभने जैसा एहसास
• बाँह या हाथ में कमज़ोरी, या चीज़ें हाथ से छूटना
• गिरने, टक्कर या व्हिपलैश के बाद गर्दन का दर्द
• गर्दन दर्द या अकड़न के साथ बुख़ार
• बिना कारण वज़न घटना, या रात में जगा देने वाला दर्द

तत्काल आपात चिकित्सा चाहिए अगर मूत्र या मल पर नियंत्रण न रहे, चलने में दिक़्क़त हो, या अचानक ऐसा तेज़ सिरदर्द हो जैसा पहले कभी न हुआ हो।

सचमुच क्या मदद करता है?

सबसे ज़्यादा मदद हरकत करती है, और यहीं ज़्यादातर लोग उल्टा कर बैठते हैं। दुखती गर्दन को बचाने और स्थिर रखने की सहज इच्छा होती है, लेकिन लंबा आराम मांसपेशियों को और जकड़ने देता है और वह क्षमता छीन लेता है जो सिर को आराम से थामने के लिए चाहिए। अपनी आरामदेह सीमा के भीतर कोमल और बार-बार की जाने वाली हरकत, सामान्य यांत्रिक गर्दन दर्द के लिए सबसे भरोसेमंद उपाय है।

यांत्रिक गर्दन विकारों पर व्यायाम की कोक्रेन समीक्षा में पाया गया कि गर्दन-विशिष्ट व्यायाम — ख़ासकर गहरी गर्दन फ़्लेक्सर और स्कैपुला स्थिरक मांसपेशियों की मज़बूती को स्ट्रेचिंग के साथ जोड़ना — दीर्घकालिक गर्दन दर्द में छोटी से मध्यम कमी लाता है और कार्यक्षमता सुधारता है।⁴ व्यायाम के पक्ष में प्रमाण अधिकांश निष्क्रिय उपचारों से ज़्यादा मज़बूत हैं।

व्यवहार में इसका मतलब:

1. चलते-फिरते रहें। आरामदेह दायरे में कोमल गति, दिन में कई बार।
2. सिर्फ़ खींचें नहीं, मज़बूत करें। स्ट्रेचिंग थोड़ी देर राहत देती है; मज़बूती यह बदलती है कि दर्द होने से पहले आप कितनी देर टिकते हैं।
3. बार-बार मुद्रा बदलें। तीन घंटे तक थामी जाए तो कोई भी मुद्रा अच्छी नहीं है।
4. साफ़ दिखने वाली गड़बड़ियाँ ठीक करें। स्क्रीन की ऊँचाई, तकिये की ऊँचाई, और वह कंधा जिस पर आप बैग टाँगते हैं।
5. समय दीजिए। मांसपेशीय सहनशक्ति हफ़्तों में बनती है, दिनों में नहीं।

सुधार में कितना समय लगता है?

तीव्र यांत्रिक गर्दन दर्द आमतौर पर कोमल गति के साथ दो से चार हफ़्तों में काफ़ी सुधर जाता है।⁵ तीन महीने से पुराना दर्द धीमे प्रतिक्रिया देता है, और वहाँ तीव्रता से ज़्यादा नियमितता मायने रखती है: रोज़ की छोटी दिनचर्या हफ़्ते में एक बार की लंबी दिनचर्या से बेहतर है।

अगर चार से छह हफ़्ते की समझदार देखभाल के बाद भी बिल्कुल सुधार न हो, तो यह और ज़ोर लगाने की नहीं, दिखाने की वजह है।